10%-40%的哮喘接下来状况(SE)病人,复发活动不能被三线双线抗哮喘止痛控制,导致近40%的死亡率。许多专家推荐可用静脉注射止痛物(硫喷妥钠、咪达唑仑,异丙酚和大剂量苯巴比妥等),年初抑制难治性哮喘接下来状况的复发。
神经重症照护该学术委员会(NCS)详述了IVADs的作用,但依赖特别数据。欧洲神经学术委员会联盟也指出需要要进一步分析的赞同,而分析的新发展是依赖对意味著阻碍因素的考虑到。来自瑞士日内瓦大学医院的Sutter博士等,顺利进行接下来静脉注射止痛(IVADs)对伴哮喘接下来状况(SE)的成年病人临床表现负面影响的评估,发表在2月25日再版的Neurology刊物上。
分析纳入2005-2011年之前,瑞士日内瓦大学医院重症照护室内的所有SE病人。计算控制哮喘复发的主要结局,出院时格拉斯哥临床表现平均分以及死亡的相比危险度。可用泊松回归模型控制意味著的比如说因素,并评估更正效果。
分析表明,171名病人中,37%接受静脉止痛注射(IVADs),死亡率为18%。应用IVADs的病人在哮喘接下来状况之前更易感染(43% vs 11%; p
因为IVADs多用于三线双线止痛物拒绝接受时,所以其可用和难治性SE有特别性。导致可用IVADs风险和额外调整难治性SE后的结局间,无统计学意义。
该分析提高了临床对IVADs不良反应的关注,但仍需要结果表明试验来进一步阐明IVADs和SE病人结局间的关系。另外分析提供了接受IVADs治疗的SE 病人同未接受IVADs的SE病人相比,感染率及死亡风险均升高的III级证据。
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