Circ ep：心电图机基本功能诊断可能漏诊部分QTc延长者

检测器诊断使用栖息于来源。左饼所示：所有检测器。右饼所示：QTc延至的检测器栖息于（四舍五入，总99%）

诊断药剂师常首先依赖于床边检查的检测器一号机的自动检验量化判断的异常检测器。来自美国密歇根州的Garg A等学术研究人员对广泛使用的ECG测算一号机量化该系统在测算偏心率之外的解析QT间期（QTc）——肺水肿的一危险标志——的结果量化展开了初步的学术研究，认为检测器一号机的时域线性新标准导致检验会“忽略”一部分检查者的QT间期延至，提醒诊断药剂师注意。该文章发表在2013年2月的 Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology 杂志上。学术研究团队给予密歇根的学校卫生该系统内的2009-2010年≥18周岁病人检测器，选定由Marquette 12导联量化程序（GE Healthcare）量化的以及表现为窦性心律（偏心率＜100bpm，QRS＜120ms）的检测器组合成学术研究在线。在97 046 检测器中（48.2%未成年）有12SL-测算的延至QTc（女性＞60岁，≥470ms；其他性别/心理疾病为≥460ms）有16235由此可知（16.7%）。然而，在这些检测器中仅有7709（47.5%）由此可知作出QTc延至的自动表述包括计算出来“QT延至”的检验。漏报的QT间期延至见于各种情形的病人，这反应了检验上线性抑制（局限），是由于量化基于ECG时域新标准，这些检测器中有8526由此可知（52.5%）有QTc延至，然而在之前的ECGs检验中未计算出来QT间期延至检验，而3588由此可知（42.1%）检测器尽管长期存在QTc延至却计算出来“正常人”结果报告。最后，学术研究者认为药剂师在检验成年病人的ECG有12Sl-表述但缺少QT间期延至检验时，在作出QTc正常人结论之前，应检查报告上的实际的QTc值。对ECG时域结合的新标准所致的QT间期延至检验局限造成的诊断影响很多人进一步检验。因此，对诊断药剂师来讲，检测器一号机的自动检验表述只是一个补充，不能替代药剂师慎重量化。

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撰稿人： yanyingchuan