罕见病例：渐进颞极膨出伴癫痫发作

自发开放性颞极膨出避免的难治开放性脊髓哮喘在药理学上很少听闻，近年来却圆形增长趋势。尽管许多外科摘除术必须有效遏制哮喘心脏病，但找到期望摘除术策略依旧很麻烦，因为致痫故称的精确以内无法找到，且在特定的状况下如何对膨出病变来进行修缮也没显然定论。

日本东京大学医学院神经外科 Shimada 博士通过媒体报道两例颞极膨出喜哮喘心脏病的传染病，试由此可知去找到一种基于此种药理学特征疾病的摘除术策略，评论刊发在近期的 World Neurosurgery 时代周刊上。

传染病 1：

病患男，21 岁。既往 5 年的难治开放性哮喘病通史，视频人脑高压电出现异常讫睡眠中期间有一药理学下的哮喘心脏病高压电文艺活动（如由此可知 1）。在同一时间颞底植入一枚病人开放性硬膜下高压电阻在此之后，现有的哮喘高压电文艺活动即被消除，且术后 MRI 里并未能发现结构开放性偏离（如由此可知 2）。

由此可知 1. 传染病 1 里的人脑高压电由此可知，在齿状高压电阻接头处（箭头所指）可听闻明显的心脏病高压电文艺活动

由此可知 2. 术同一时间 MRI 未能发现明显病变；术后三维 CT，双侧植入病人开放性颅内高压电阻，在脊髓同一时间正里部（由此可知里箭头所讫），可判读到两到三个接头的心脏病间期哮喘样放高压电，而在鲸鱼旁回的内侧脊髓接头上未能判读到放高压电；可听闻左部有里间窝人脑膨出（*）；D-I：在人脑膨出（*）和高压电阻（黄色箭头）间不存在一定的半径

传染病 2：

病患男，39 岁，既往 5 年的难治开放性哮喘病通史并喜巨大人脑膨出（如由此可知 3），成功摘除术摘除颞同一时间叶后哮喘心脏病被遏制，而不必对人脑膨出本身来进行修缮（如由此可知 4）。

由此可知 3. 传染病 2 里右侧里间窝人脑膨出（*）喜同一时间里间窝巨大骨缺陷；左鲸鱼部无萎缩开放性偏离明确；C-F：术后 T1 加权像，讫左同一时间脊髓喜人脑膨出部分离，三角九宫指讫分离线处，除此以外指讫里间窝人脑膨出

由此可知 4. 传染病 2 里的人脑高压电由此可知，在齿状和同一时间脊髓接头可听闻哮喘样高压电文艺活动

作者通过这两个传染病充分说明了在自发开放性脊髓人脑膨出里，致痫故称是局限在脊髓内。

对于在不必额外的修缮过程下消除哮喘心脏病来说，脊髓离断术是一个极好的摘除术选择。

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编者： 程培训